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Wie Viel Mg Ibuprofen Pro Kg Körpergewicht

Dazu wurden Daten von 1471 Kindern im Alter zwischen vier Wochen und 14 Jahren analysiert. Alle wurden wegen akuter Schmerzen behandelt.

Dice Studienautoren beziehen sich auf ein Review des Journals „Current Opinin in Pediatrics", das im Juni 2016 publiziert wurde und Empfehlungen zum Management akuter pädiatrischer Schmerzen zusammenfasst. Darin werden für orales Paracetamol Dosierungen von 15 bis twenty mg/kg KG empfohlen (und für Kinder über l kg Körpergewicht g mg). Rektal werden Dosierungen zwischen 30 und 40 mg/kg KG und intravenös 7,5 mg/kg KG (ab 10 kg Körpergewicht 15 mg/kg KG) als angemessen betrachtet. Ibuprofen sollte oral mit 10 mg/kg KG dosiert werden. Bei Kindern ab 40 kg Körpergewicht werden 400 mg empfohlen.

Von den 1471 Kindern wurden 518 Kinder angemessen behandelt. Bei 60 Kindern wurden die empfohlenen Dosierungen sogar leicht – um bis zu x% – überschritten. In 61% der Fälle (893 Kinder) war die verschriebene Dosis geringer als empfohlen. Von den 893 Kindern bekamen 577 (333 Jungen und 244 Mädchen) mit einem medianen Modify von sechs Jahren Paracetamol verschrieben, während 316 Kinder (189 Jungen und 127 Mädchen) mit einem medianen Change von 5,viii Jahren Ibuprofen einnehmen sollten. Dice Paracetamol-Dosis wich durchschnittlich um xx% von der empfohlenen Dosis für eine orale und intravenöse Gabe ab. Bei rektaler Gabe war die Abweichung mit 47% signifikant größer. Für orale Ibuprofen-Dosierungen ermittelten die Forscher eine ebenfalls signifikante Abweichung um xxx%.

Foto: spotmatikphoto – stock.adobe.com

Opioide sind auch bei Kindern in der Akutschmerztherapie unverzichtbar.

Drei Faktoren waren besonders häufig mit Unterdosierung assoziiert: Die rektale Gabe von Paracetamol, ein Körpergewicht unter 12 kg oder über twoscore kg und die orale Gabe von Ibuprofen. Während der erste Punkt auf einen Mangel an adäquat dosierten Darreichungsformen hinweisen könnte, sollte dies bei Ibuprofen-Saft keine Rolle spielen. Es wäre möglich, dass aus Malaise vor Nierenschäden zu niedrig dosiert wurde. Die Forscher vermuten aber, dass in vielen Fällen statt der für Schmerzen empfohlenen Dosis die niedrigere fiebersenkende Dosierung verschrieben wurde. Dass besonders leichte oder besonders schwere Kinder eine zu geringe Dosis erhielten, entspricht Tendenzen, die auch bei der Verordnung von antimikrobiellen Wirkstoffen und Opioiden beobachtet wurden. Unter 17 Notaufnahmen (mit jeweils einer separaten pädiatrischen Notaufnahme) dienten auch vier Kinderkliniken als Studienzentren. 12 dieser Kliniken besaßen interne Schmerzmanagement-Leitlinien. Die Ergebnisse waren jedoch in allen Zentren ähnlich. Die Studie wirft too dice Frage auf, wie sich Leitlinien in der Praxis besser etablieren lassen. Denn die Formulierung einer Leitlinie ist erst der erste Schritt. |

Quelle

Milani G P et al. Acute pain direction: acetaminophen and ibuprofen are oft underdosed. Eur J Pediatr 2017;176:979-982

Ruest Due south, Anderson A. Management of acute pediatric pain in the emergency department. Electric current Opinion in Pediatrics 2016; 28(3):298-304

Source: https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/daz-az/2017/daz-30-2017/zu-wenig-ibuprofen-und-paracetamol

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